「為什麼我都胖在下半身啊？我也都有在運動啊！」陳太太一臉擔憂地看著眼前的醫師。

這是陳太太，50歲女性，在步入更年期發現自己越易發胖，而且都集中在下半身，但是她都有在維持固定的運動習慣，也發現自己時常覺得餓，所以到內分泌科找尋解答。像是這樣的案例，在內分泌門診中常常看見， 在求診之前要怎麼知道自己是屬於內分泌失調的肥胖呢？
有一個很簡單的方式，就是你的飲食習慣及活動都沒有改變，但是體重卻是一直上升，就要考慮是內分泌系統的問題所導致了。

了解內分泌失調：
為大家整理內分泌失調有以下這些原因，因年齡老化、遺傳、壓力極大、情緒低落、營養攝取不足、環境的污染等等，會看見影響內分泌的因素廣大，有生、心理性的方面，而且因為現在環境中充滿的化學物質實在複雜且數不清，在不知不覺中就進入了人體，導致內分泌失調。

造成四種不同肥胖型：
1.腎上腺失調（脂肪堆在腹和腰部，四肢反而是細瘦的）
　　 腎上腺分泌的物質，有一個叫可體松，這個物質變多時就會引起庫欣氏症候群，也就是常見的月亮臉、水牛肩等，通常在長期服用類固醇(它有個耳熟能詳的名字叫做美國仙丹)的人身上可以觀察得到，這一類的肥胖特性是軀幹肥胖，脂肪堆在腹和腰部，四肢反而卻是細瘦的。

2.甲狀腺失調（爆肥）
　　 在甲狀腺功能低下的情況下，體重會增加。因為甲狀腺素的功能是調節身體新陳代謝，所以分泌的量不足，就會影響身體，造成明顯的肥胖。(水腫/心悸)

3.性腺失調（胖在下半身）
　　以女性為例，更年期婦女因老化，導致卵巢功能下降，其中雌激素分泌下降，所以脂肪代謝作用下降，造成膽固醇及三酸甘油脂含量增加。

 4.肝不好導致內分泌系統大亂（腰圍漸漸變大）
　　肝臟負責很多任務，肝不好也會引起肥胖，若是你沒有改變飲食習慣，而且確信自己吃的食物不是屬於垃圾食物，但是卻發現腰部卻一直變寬，就可能是肝臟正在發出求救訊號了。

這四種內分泌失調如何改善？
1.尋求醫師幫助： 醫師會針對不同的原因，採取不同的治療方式。通常腺體分泌過量的激素而讓生理機能超過正常運作，就是減少腺體的分泌為原則；相反的分泌過少的激素造成的失調，就是補足到原本應該要有的量。

腎上腺失調（體內可體松過多/疲勞/失眠）：用於長期使用類固醇的患者所造成的腎上腺失調，所以當疾病症狀改善時就需要適當地減輕用藥量，以避免過量而無法恢復自己正常的腎上腺功能。
甲狀腺失調（甲狀腺功能低下）：依照什麼原因造成的甲狀腺素缺少來補充甲狀腺素。
性腺失調（卵巢功能下降）：補充雌激素。
肝不好導致內分泌系統大亂（脂肪肝）:避免肝臟發炎，失去原有的分泌功能，脂肪肝是可逆的，酒精性造成的也是，及早戒酒，脂肪肝就會逐漸消失;非酒精性造成的從飲食及規律運動做起。

2.平時保養： 養成良好的生活習慣和飲食習慣 吃足人體所需要的營養，不要讓體內缺少營養而導致體內分泌的激素不足，同時也要補充身體所需的水分，以維持體內各項活動。
女性有一個額外的幫助方式，可以吃黃豆和豆製品，研究顯示，它們具有平衡體內雌激素的作用。建立運動生活，改善身體的體質，能夠有足夠的體力。禁止經常熬夜，因為人體的各個器官及系統就是需要休息的，在機器身上我們都可以看到持續使用會加速耗損率，我們的身體也是如此，請給予身體足夠的休息。
丟掉的壞情緒及適當宣洩壓力 情緒好壞及持續高壓會影響到激素的分泌，因此當發現自己出現焦慮、憤怒、抑鬱、緊張等不良情緒，要學會調節情緒，找到可以讓自己放鬆的方法，可以選擇泡澡或是運動的方式來舒壓，保持穩定的情緒和心情，向內分泌失調說不。


作者：彭幸茹- Heho健康